درمان بیخوابی

برای درمان بیخوابی اول باید بدانیم که بیخوابی چیست و چه تعریفی دارد.

هر فردی که از یکی از موارد زیر رنج می برد دچار بیخوابی است :

1- اگر برای به خواب رفتن به بیش از 30 دقیقه زمان نیاز داشته باشد.

2- اگر فرد مدام در طی خواب، بیدار می شود و نمی تواند مجددا به سرعت به خواب برود.

3- کسی که کل زمان خوابیدن وی کمتر از 6 ساعت باشد.

اگه یه مدت کوتاه این علائمو داشته باشیم بازم بیخوابی محسوب میشه ؟

بیخوابی خودش به دسته های کوتاه مدت، و مزمن تقسیم بندی می شود.

بیخوابی کوتاه مدت حالتی است که فرد علائم بیخوابی را برای مدت کمتر از 4 هفته نشان می دهد و بیخوابی مزمن حالتی است که فرد علائم بیخوابی را به مدت بیش تر از یک ماه نشان می دهد.

علت بیخوابی چیه ؟

قبل از درمان بیخوابی حتما باید به علل بوجود آورنده آن دقت کرد.

موارد زیادی می توانند باعث اختلال خواب شوند. به عنوان مثال فشار مالی، کاری، یک اتفاق بزرگ که می تواند خوشایند یا ناخوشایند باشد، تغییر شیفت کاری، اضطراب، افسردگی و سوء مصرف مواد مثل الکل و همچنین قطع ناگهانی داروهای خواب آور همه می توانند باعث ایجاد بیخوابی شوند.

بیماری ها و داروها هم می تونن باعث بیخوابی بشن ؟

بله…

بیماری های زیادی می توانند منجر به ایجاد بیخوابی شوند. به همین علت لازم است که قبل از درمان بیخوابی به این نکته توجه ویژه ای داشته باشیم.

به عنوان مثال بیماری های قلبی عروقی، اختلالات تنفسی، دیابت، پرکاری تیروئید، رفلاکس معده به مری، صرع و شرایطی از جمله بارداری می توانند منجر به اختلال خواب شوند.

بعضی داروها نیز می توانند منجر به ایجاد بیخوابی شوند. از جمله داروهای ضد تشنج، داروهای ادرار آور مانند فورزماید، هیدروکلروتیازید، داروهای اعصاب و روان مانند فلوکستین، سرترالین، سیتالوپرام و داروهای محرک مانند متیل فنیدات ( ریتالین )

غیر از روش های دارویی چجوری میشه بیخوابی رو رفع کرد؟

انجام بعضی اقدامات که اصطلاحا به آن ها بهداشت خواب می گوییم قبل از شروع درمان دارویی حتما باید در نظر گرفته شوند.

این اقدامات عبارت اند از :

بهتر است روزانه حدود 20 دقیقه ورزش منظم انجام شود، لیکن ورزش با زمان خواب فاصله داشته باشد ( حدود 5-4 ساعت)
از چرت زدن در طول روز پرهیز شود
از مصرف نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه در زمان نزدیک به خواب جلوگیری شود.
در حالت گرسنگی از خوابیدن جلوگیری کنید.
در محیط تاریک و بدون صدا یا با سر و صدای کم بخوابید.
از کار با موبایل و تبلت در رختخواب جلوگیری کنید.
در رختخواب تلویزیون تماشا نکنید.
بهتر است هر روز صبح ها حتی روزهای تعطیل سر ساعت معینی بیدار شوید.
فقط وقتی خوابتان می آید به رختخواب بروید.

بهترین داروها برای درمان بیخوابی چیست ؟

ابتدا باید بررسی شود که فرد با شروع خواب مشکل دارد یا اینکه در شروع خواب مشکل ندارد ولی در طول شب مکررا از خواب بیدار می شود.

در مورد اول باید داروهایی استفاده کرد که طول اثر زیادی نداشته باشند و باعث نشوند که فرد در روز بعد نیز احساس خواب آلودگی کند.مانند لورازپام و اگزازپام و زولپیدم.

در مواردی که فرد از بیدار شدن مکرر در طول شب شکایت دارد داروهایی با طول اثر بیشتر می توانند مورد مصرف قرار گیرند. مانند بعضی داروهای ضد افسردگی که خاصیت خواب آوری خوبی دارند مانند آمی تریپتیلین و دوکسپین. ولی احتمال ایجاد خواب آلودگی در روز بعد هم وجود دارد.

داروی آلپرازولام ( با نام تجاری زاناکس )، جهت ایجاد خواب آلودگی گزینه خیلی مناسبی نمی باشد و کاربرد اصلی آن اثرات ضد اضطرابی و آرام بخشی است. در مصرف طولانی مدت لورازپام، اگزازپام، آلپرازولام، کلردیازپوکساید و کلونازپام احتمال ایجاد وابستگی وجود دارد و حتما باید با احتیاط و تحت نظر مصرف شوند.

از مصرف همزمان الکل با هر کدام از داروهای خواب آور باید پرهیز کرد.

نکته ای که در مورد زولپیدم ( با نام تجاری استیلنوکس ) باید در نظر گرفته شود این است که حتما بلافاصله قبل از خواب ( در رختخواب ) مصرف شود.( 10 میلی گرم در افراد بزرگسال و 5 میلی گرم در افراد مسن)

زولپیدم به شکل قرص های 5 و 10 میلی گرم در بازار دارویی موجود است.

افرادی که شیفت شب کار میکنن واسه اینکه طی روز بتونن بخوابن هم همینا رو مصرف کنن خوبه ؟

برای درمان بیخوابی در این افراد و کسانی که بطور مرتب با تغییر ساعت های شبانه روزی مواجه اند (مثل کسانی که به مسافرت های دور به میزان زیاد می روند). ملاتونین بهترین گزینه است.

این دارو به شکل بدون نسخه از داروخانه ها قابل تهیه است و با دوز 5 – 3 میلیگرم به شکل زیر زبانی و یا خوراکی در ساعات اولیه شب و یا قبل از ساعت مورد نظر در طی روز می تواند مصرف شود و در القای حس خواب نقش موثری دارد.

این داروها رو خانمای باردار هم می تونن استفاده کنن ؟

از بین تمام این داروها زولپیدم در هر زمان از بارداری قابل استفاده است و باعث ایجاد ناهنجاری در جنین نمی شود. البته طول مدت مصرف آن باید به کمتر از 30 روز محدود شود.

چنانچه همچنان سوالی از این قسمت دارید در قسمت دیدگاه ها مطرح بفرمایید تا به آن پاسخ داده شود.